뇌졸중 발생 시 좌뇌 손상과 우뇌 손상의 차이

뇌졸중 발생 시 좌뇌 손상과 우뇌 손상의 차이

뇌졸중은 뇌 혈류의 공급이 차단되거나 감소하여 뇌세포가 손상되는 질환입니다. 뇌의 어느 부위에서 발생하느냐에 따라 증상이 다르게 나타나며, 좌뇌와 우뇌는 각각 다른 기능을 담당하기 때문에 손상 위치에 따른 증상이 크게 달라진다. 

1. 좌뇌와 우뇌의 기능적 역할

인간의 뇌는 좌뇌와 우뇌로 나뉘어 있으며, 각 반구는 신체의 반대쪽을 제어합니다.
즉, 좌뇌는 신체의 오른쪽을, 우뇌는 신체의 왼쪽을 조절합니다. 또한, 두 반구는 각기 다른 전문적인 기능을 담당합니다.

• 좌뇌의 주요 기능: 계산, 쓰기, 논리적, 언어, 분석, 비판, 부분적
  • 언어 기능: 말하기, 읽기, 쓰기, 이해 등 언어 처리 능력.
  • 논리적 사고: 분석적이고 체계적인 사고.
  • 수리 능력: 계산 및 수학적 문제 해결.
  • 운동 제어: 신체의 오른쪽 움직임 제어.
• 우뇌의 주요 기능: 공간적, 입체지각, 직관적, 예술적, 종합적, 창의적, 전반적
  • 공간적 지각: 거리, 방향, 공간 관계를 이해하는 능력.
  • 예술적/창의적 기능: 음악, 미술, 창의적 사고와 관련.
  • 감정 표현: 감정을 인지하고 표현하는 능력.
  • 운동 제어: 신체의 왼쪽 움직임 제어. 

    뇌졸중 발생 시 좌뇌 손상과 우뇌 손상의 차이

    뇌졸중은 뇌 혈류의 공급이 차단되거나 감소하여 뇌세포가 손상되는 질환이며 뇌졸중은 뇌의 어느 부위에서 발생하느냐에 따라 나타나는 증상과 결과가 달라질 수 있다. 좌뇌(왼쪽 대뇌반구)와 우뇌(오른쪽 대뇌반구)는 각각 다른 기능을 담당하고 있으므로, 뇌졸중으로 인한 손상 위치에 따라 신체적, 인지적, 언어적, 감정적 장애가 다르게 나타나게 된다.

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    1. 좌뇌와 우뇌의 기능적 역할

    인간의 뇌는 좌뇌와 우뇌로 나뉘어 있으며, 각 반구는 신체의 반대쪽을 제어합니다.
    즉, 좌뇌는 신체의 오른쪽을, 우뇌는 신체의 왼쪽을 조절합니다. 또한, 두 반구는 각기 다른 전문적인 기능을 담당합니다.

    좌뇌의 주요 기능

    계산, 쓰기, 논리적, 언어, 분석, 비판, 부분적

    • 언어 기능: 말하기, 읽기, 쓰기, 이해 등 언어 처리 능력.
    • 논리적 사고: 분석적이고 체계적인 사고.
    • 수리 능력: 계산 및 수학적 문제 해결.
    • 운동 제어: 신체의 오른쪽 움직임을 제어.

    우뇌의 주요 기능

    공간적, 입체지각, 직관적, 예술적, 종합적, 창의적, 전반적

    • 공간적 지각: 거리, 방향, 공간 관계를 이해하는 능력.
    • 예술적/창의적 기능: 음악, 미술, 창의적 사고와 관련.
    • 감정 표현: 감정을 인지하고 표현하는 능력.
    • 운동 제어: 신체의 왼쪽 움직임을 제어.

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    2. 좌뇌 손상의 주요 증상

    좌뇌는 주로 언어와 논리적 사고를 담당하기 때문에, 좌뇌가 손상되었을 때는 언어적 능력과 오른쪽 신체의 운동 및 감각 기능에 문제가 발생합니다.

    1) 신체적 증상

    • 오른쪽 편마비(Hemiparesis) 또는 오른쪽 편측 마비(Hemiplegia):
      좌뇌 손상으로 인해 신체의 오른쪽에 마비나 근력 약화가 나타납니다.
    • 오른쪽 감각 이상: 오른쪽 신체에서 감각 소실, 저림, 무감각 증상이 발생합니다.

    2) 언어 관련 증상

    좌뇌 손상은 언어 중추인 브로카 영역과 베르니케 영역에 영향을 미칠 수 있으므로, 다양한 실어증(Aphasia) 증상이 나타납니다.

    • 브로카 실어증(표현성 실어증): 말을 하기가 어려워지고, 문법적으로 정확하지 않은 단어를 사용합니다.
      • 예: "물... 주세요..."와 같은 단순하고 단편적인 말.
    • 베르니케 실어증(수용성 실어증): 말을 유창하게 할 수는 있지만, 의미가 맞지 않는 단어를 사용하거나 상대방의 말을 이해하지 못합니다.
      • 예: 질문에 동문서답을 하거나, 잘못된 단어 선택.
        • 읽기와 쓰기 장애: 단어를 읽거나 글을 쓰는 데 어려움을 나타낸다.

    ex) 쓰기언어상실증, 읽기언어상실증, 계산불능증, 언어기억상실 

     

    3) 인지적 증상

    • 논리적 사고와 문제 해결 능력이 저하됩니다.
    • 수학적 계산 능력이나 숫자 처리 능력이 손상됩니다.

    4) 감정 및 행동 변화

    • 좌뇌 손상 환자는 흔히 우울증을 경험합니다.
      이는 언어 능력의 손실로 인해 의사소통의 어려움이 감정적 스트레스로 이어질 수 있기 때문입니다.

     

    3. 우뇌 손상의 주요 증상

    우뇌는 공간적 지각과 감정 처리를 담당하기 때문에, 우뇌 손상은 공간적 인지 능력과 왼쪽 신체의 운동 및 감각 기능에 영향을 미칩니다.

    1) 신체적 증상

    • 왼쪽 편마비(Hemiparesis) 또는 왼쪽 편측 마비(Hemiplegia):
      우뇌 손상으로 인해 신체의 왼쪽에 마비나 근력 약화가 나타납니다.
    • 왼쪽 감각 이상: 왼쪽 신체에서 감각 소실, 저림, 무감각 증상이 발생합니다.

    2) 공간적 지각 장애

    • 편측 무시(Hemispatial Neglect): 환자가 신체의 왼쪽 또는 왼쪽 공간을 인지하지 못합니다.
      • 예: 음식을 먹을 때 접시의 왼쪽에 있는 음식을 인지하지 못하거나, 옷을 입을 때 왼쪽 소매를 빼먹는 경우.
    • 거리와 방향을 잘못 판단하는 공간 지각 장애가 나타납니다.

    3) 인지적 증상

    • 창의력과 예술적 감각이 손상될 수 있습니다.
    • 문제 해결 능력은 상대적으로 좌뇌 손상 환자보다 덜 영향을 받지만, 직관적 사고와 공간적 정보 처리가 어려워집니다.

    4) 언어와 관련된 특징

    • 우뇌는 언어 기능을 주로 담당하지 않기 때문에, 좌뇌 손상 환자에 비해 언어적 장애는 덜 나타납니다.
    • 다만, 맥락 이해나 비언어적 의사소통(표정, 몸짓 이해)에 어려움이 있을 수 있습니다.

    5) 감정 및 행동 변화

    • 감정적 둔감함(Flat Affect): 감정을 인식하거나 표현하는 데 어려움을 나타낸다. (둔한정서반응)
    • 충동적 행동: 손상으로 인해 자기 통제력이 떨어지고, 성급하고 충동적인 행동을 할 수 있습니다.
    • 자신의 결함에 대한 부정(Anosognosia): 자신의 상태를 제대로 인식하지 못하고, 문제를 부정하는 경향이 나타납니다. (질병인식불능증)

     

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4. 좌뇌 손상과 우뇌 손상의 비교

구분	좌뇌 손상	우뇌 손상
운동 장애	오른쪽 마비 및 감각 저하	왼쪽 마비 및 감각 저하
언어 기능	실어증, 언어 표현 및 이해 장애	비언어적 의사소통 장애(몸짓, 표정 이해 어려움)
공간적 지각	정상	편측 무시, 거리와 방향 감각 손실
감정 및 행동 변화	우울증, 의기소침	감정 둔감, 충동적 행동

결론

좌뇌와 우뇌는 각각 다른 기능을 담당하기 때문에 뇌졸중으로 인한 손상 위치에 따라 매우 다른 증상이 나타납니다. 좌뇌 손상은 언어와 논리적 사고에 영향을 미치며, 우뇌 손상은 공간 지각과 감정 처리에 영향을 준다.